HEART SCORE FÜR MAJOR CARDIAC EVENTS
Der HEART Score wurde entwickelt, um das 6-Wochen-Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse (MAjor Cardiac Event - MACE) bei Patienten mit Thoraxschmerz in der Notaufnahme vorherzusagen. Ein MACE wird dabei als Gesamtmortalität, Myokardinfarkt oder koronare Revaskularisation definiert.
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Punkte (HEART Score)
Management & Empfehlungen
Die Einordnung basiert auf prospektiven und retrospektiven Validierungsstudien zur Patientensicherheit:
- Score 0-3 (Niedrig): Risiko für MACE liegt bei ca. 0,9–1,7%. In den Studien wurden diese Patienten in der Regel direkt aus der Notaufnahme entlassen.
- Score 4-6 (Intermediär): Risiko für MACE liegt bei ca. 12–16,6%. Eine stationäre Aufnahme zur weiteren Beobachtung und Diagnostik wird empfohlen.
- Score 7-10 (Hoch): Risiko für MACE liegt bei ca. 50–65%. Diese Patienten sind Kandidaten für frühzeitige invasive Massnahmen.
Wichtig: Der Score darf nicht bei klinisch instabilen Patienten oder bei neuen ST-Strecken-Hebungen (≥1 mm) angewendet werden, die eine sofortige Intervention erfordern.